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MASH/MASLD（代謝機能障害関連脂肪肝炎／代謝機能障害関連脂肪性肝疾患)と代謝調節異常
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MASH/MASLD（代謝機能障害関連脂肪肝炎／代謝機能障害関連脂肪性肝疾患)と代謝調節異常
脂肪肝疾患と主要バイオマーカー MASH/MASLD（代謝機能障害関連脂肪肝炎／代謝機能障害関連脂肪性肝疾患)と代謝調節異常
掲載日情報：2020/08/17 現在Webページ番号：68534
脂肪肝疾患関連の主要バイオマーカーの特定は、個人の健康の理解、モニタリングおよび治療戦略の開発に重要です。これまでの研究によって、非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）や非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD)と重要な関連性を持つ代謝性バイオマーカーが同定されています。
脂肪性肝疾患の病名と分類法の変更について
2023年6月、欧州肝臓学会（EASL）と米国肝臓病学会（AASLD）、ラテンアメリカ肝疾患研究協会（ALEH）は合同で、脂肪性肝疾患の病名と分類法の変更を発表しました1。日本語での新たな病名は、日本消化器病学会のNAFLD/NASH診療ガイドライン作成委員会と日本肝臓学会の企画広報委員会が合同で検討し、2024年8月に正式に発表されました2。
変更後の病名
- Steatotic Liver Disease（SLD）：脂肪性肝疾患
- Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease（MASLD）：代謝機能障害関連脂肪性肝疾患
- Metabolic Dysfunction Associated Steatohepatitis（MASH）：代謝機能障害関連脂肪肝炎
参照
- Rinella, M.E., et al., "A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature.″ Hepatology, 78(6), 1966(2023). [PMID:37363821]
- 一般財団法人日本消化器病学会. "脂肪性肝疾患の日本語病名に関して". 一般財団法人日本消化器病学会. 2024-09-03. https://www.jsge.or.jp/news/20240820-3/?_fsi=ihRE4ghK&_fsi=MEBtvwvp（参照 2024-10-22）
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NASH/NAFLD（非アルコール性脂肪肝炎／非アルコール性脂肪性肝疾患)関連代謝マーカー
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| NASH/NAFLD関連因子名 | 作用機構図 | 概説 |
|---|---|---|
| インスリン（Insulin） |  |
肝臓は、血漿からのインスリンクリアランスの主要部位です。肝臓における脂肪の過剰蓄積は、このプロセスを著しく損ない、高インスリン血症を引き起こし、さらに肝臓における脂質生成の促進など、NASHの患者における肝線維化の進行との関連が示されています3。 |
| グルカゴン（Glucagon） |  |
グルカゴンが肝臓に作用してグリコーゲン分解および糖新生を刺激することはよく知られています。また、グルカゴン分泌調節における肝臓の重要な役割も示唆されています4。一方、2型糖尿病とは別に、NAFLD患者における絶食時の高グルカゴン血症も発見されました5。そのため、NAFLDは2型糖尿病とは異なり、空腹時に高いグルカゴンレベルを引き起こし、肝臓障害は高グルカゴン血症の中核をなすと考えられています4。 |
| GLP-1 |  |
GLP-1アナログを用いた治療は、様々な機序を介して良好な血糖コントロールをもたらし、Ⅱ型糖尿病の治療に寄与しています。GLP-1はNAFLDおよびNASH治療の標的としても期待されています。最近の研究により、長時間作用型のGLP-1アナログであるリラグルチド（Liraglutide）が、NASH患者の肝臓におけるDNL（de novo lipogenesis）を減少させることが示されました。また、リラグルチドは肝臓酵素濃度、肝細胞の風船様腫大および組織学的脂肪症を改善し、線維化の進行を抑制することも示されています8。 |
| 酸化型LDL（OxLDL） |  |
NAFLDまたはNASHの患者は、小粒子LDL（small dense LDL）が増え、心血管疾患のリスクが高まります。小粒子LDLは、酸化されやすい（OxLDL）ため、動脈硬化の主原因となります。コレステロールと酸化型コレステロールは、NAFLDの進行に重要な役割を果たしています。OxLDLはNASH発症の重要な要因です9。 |
| レプチン（Leptin） | 炎症誘発性アディポカインであるレプチン濃度は肥満症で増加することから、このホルモンは「NAFLD発症の積極的なプレーヤー」と呼ばれています。NAFLDとNASHにおける肝臓レプチンの抵抗力に対する潜在的能力は、エネルギーバランス、インスリン抵抗性、肝脂肪症および線維症におけるレプチンの複雑な役割と合わせて、結果的にレプチンが「肝疾患における新しい治療法の開発にとって確実な標的となる」考えられています11。 | |
| Amino acids | アミノ酸代謝はNAFLDにおいて変化し、グルタミン酸は線維症の重篤度と最も強い関連を有するアミノ酸です。興味深いことに、グルタミン酸はグルカゴンの放出を促進することが示されています6。このことによって、肝臓のNAFLD、肥満および2型糖尿病の合併症におけるグルカゴンの分泌調節機構の解明につながる可能性が期待されます。 | |
| Fructose | フルクトースの高い消費は、NAFLDおよびNASHの発症、特に脂肪肝患者におけるCVDのリスク増加に関係しています。フルクトースは、「肝臓の脂質新生の基質と誘導物質の両方」であるため、直接的な役割を果たしていると考えられています12。 さらにフルクトースは、体重増加、腸管透過性および機能の変化、インスリン抵抗性、肝炎、甲状腺機能低下症および肝臓レプチン耐性との関わりにおいて、間接的役割を果たしている可能性があります。 |
■参考文献
- Petta S., et al., Int. J. Mol. Sci.,17,2082(2016).
- Bril F., et al., Hepatology, doi:10., 1002/hep.26988(2014).
- Masuda K., et al., Hepatol Res., 47, 983～990(2016).
- Junker AE, et al., J. Intern Med., 279, 485～493(2016).
- Junker AE, Dan Med J., 64, B5363 (2017).
- Cabrera O., et al., Cell Metab., 7, 545～554(2008).
- Armstrong MJ, et al., J. Hepatol, 64, 399～408 (2016).
- Armstrong MJ, et al., Lancet, 387, 679～690(2017).
- Walenbergh SM, et al., J. Hepatol., 58, 801～810(2013).
- Zhang L. and Guang J., Int. J. Digest Dis., 1(Editorial)(2015).
- Procaccini C., et al., Curr. Pharm. Des., 16, 1902～1912(2010).
- Jegatheesan P. and De Bandt J-P, Nutrients, 9, 230(2017).
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関連製品
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| 品名 | 商品コード | 測定試料 | 測定方法 | 測定波長 | 測定範囲 | 感度 | 必要試料量 | フォーマット |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Glucagon ELISA | 10-1281-01 | 血清、血漿（EDTA、ヘパリン処理） | 比色 | 450 nm | 2～180 pmol/l (7～627 pg/ml) |
1.5 pmol/l (5.2 pg/ml) |
10 μl | 1×96 well |
| Total GLP-1 NL-ELISA | 10-1278-01 | 血清、血漿（EDTA処理） | 0.9～940 pmol/L (2.8～2,900 pg/ml) |
0.65 pmol/L (2.0 pg/ml) |
25 μl | |||
| OxLDL ELISA | 10-1143-01 | 血清,血漿 (EDTA、ヘパリン処理) |
1.4～22.5 mU/L (8～150 U/L) |
1 mU/L | ||||
| Insulin ELISA | 10-1113-01 | 血清、血漿 | 3～200 pmol/L | 1 mU/l （6 pmol/L） |
||||
| 10-1113-10 | 10×96 well | |||||||
| C-peptide ELISA | 10-1136-01 | 血清、血漿 （EDTA,ヘパリン処理）、尿 |
100～4,000 pmol/L | 15 pmol/L | 1×96 well |
追加しました。
価格
[在庫・価格 ：2025年04月25日 20時55分現在]
| 詳細 | 商品名 |
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文献数 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Glucagon ELISA Kit, 10ul, Mercodia |
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21 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Total GLP-1 NL-ELISA Kit |
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0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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LDL, Oxidized, ELISA Kit, Mercodia (96 well) |
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105 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Insulin, Human, ELISA Kit, Mercodia (96well) |
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124 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Insulin, Human, ELISA Kit, Mercodia (10×96well) |
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124 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C-Peptide, Human, ELISA Kit, Specific, Mercodia (96well) |
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22 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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[在庫・価格 ：2025年04月25日 20時55分現在]
Glucagon ELISA Kit, 10ul, Mercodia
文献数： 21
- 商品コード：10-1281-01
- メーカー：MRD
- 包装：1kit
- 価格：¥220,000
- 在庫：3個以上
- 納期：10日程度 ※※ 表示されている納期は弊社に在庫がなく、取り寄せた場合の目安納期となります。
- 法規制等：
| 説明文 | 少量の試料でグルカゴンをサンドイッチ法により比色定量するELISAキット。ヒトを含む幅広い動物種で使用可能。種交差性：Mouse/Rat/Human/Primate/Pig，アッセイ法：サンドイッチELISA，測定範囲：2～180 pmol/l(7～627 pg/ml)，アッセイ数：96 well，検出方法：呈色，測定試料：血清，血漿(EDTA処理)，細胞培地，感度：1.5 pmol/l(5.2 pg/ml)，測定波長：450 nm |
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|---|---|---|---|
| 法規制等 | |||
| 保存条件 | 4℃ | 法規備考 | |
| 掲載カタログ |
ニュース2021年7月15日号 p.18 ニュース2024年5月合併号 p.7 ニュース2024年12月15日号 p.13
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Total GLP-1 NL-ELISA Kit
文献数： 0
- 商品コード：10-1278-01
- メーカー：MRD
- 包装：1kit
- 価格：¥172,000
- 在庫：無(発注済)
- 納期：10日程度 ※※ 表示されている納期は弊社に在庫がなく、取り寄せた場合の目安納期となります。
- 法規制等：
| 説明文 | |||
|---|---|---|---|
| 法規制等 | |||
| 保存条件 | 4℃ | 法規備考 | |
| 掲載カタログ |
ニュース2021年5月1日号 p.6 ニュース2018年12月15日号 p.30
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| 製品記事 | Mercodia Total GLP-1 NL-ELISA Kit MASLD / MASH研究用試薬 Mercodia社 ELISA Kit用テクニカルノート |
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LDL, Oxidized, ELISA Kit, Mercodia (96 well)
文献数： 105
- 商品コード：10-1143-01
- メーカー：MRD
- 包装：1kit
- 価格：¥209,000
- 在庫：無(未発注)
- 納期：10日程度 ※※ 表示されている納期は弊社に在庫がなく、取り寄せた場合の目安納期となります。
- 法規制等：
| 説明文 | 酸化LDL,をサンドイッチELISAにより比色定量するキット。感度：＜1 mU/L，測定範囲：1.2-22.5 mU/L，測定試料：血清,血漿(EDTA/ヘパリン)，種交差性：Human，検出方法：呈色，測定波長：450 nm，アッセイ法：サンドイッチELISA，アッセイ数：96 well |
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|---|---|---|---|
| 法規制等 | |||
| 保存条件 | 4℃ | 法規備考 | |
| 掲載カタログ |
ニュース2021年5月1日号 p.6 ニュース2020年2月1日号 p.7
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| 製品記事 | Oxidized LDL ELISA Kit Mercodia社 ELISA Kit用テクニカルノート |
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Insulin, Human, ELISA Kit, Mercodia (96well)
文献数： 124
- 商品コード：10-1113-01
- メーカー：MRD
- 包装：1kit
- 価格：¥99,000
- 在庫：無(発注済)
- 納期：10日程度 ※※ 表示されている納期は弊社に在庫がなく、取り寄せた場合の目安納期となります。
- 法規制等：
| 説明文 | ヒトインスリンをモノクローナル抗体のペアでサンドイッチELISAにより比色定量するキット。特異性：C-peptideやproinsulinには交差しない，測定試料：血清,血漿(EDTA/ヘパリン)，必要試料量：25 μl，測定範囲：3-200 mU/L，測定波長：450 nm，感度：1 mU/l，インキュベーション時間：60+15分，種交差性：Human，検出方法：呈色，アッセイ法：サンドイッチELISA，アッセイ数：96 well |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 別包装品 | 別包装品あり | ||||||
| 法規制等 | |||||||
| 保存条件 | 4℃ | 法規備考 | |||||
| 掲載カタログ |
ニュース2021年7月15日号 p.18 ニュース2024年5月合併号 p.7 ニュース2022年2月15日号 p.6
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Insulin, Human, ELISA Kit, Mercodia (10×96well)
文献数： 124
- 商品コード：10-1113-10
- メーカー：MRD
- 包装：1kit
- 価格：ご照会ください
- 在庫：2個
- 納期：10日程度 ※※ 表示されている納期は弊社に在庫がなく、取り寄せた場合の目安納期となります。
- 法規制等：
| 説明文 | ヒトインスリンをモノクローナル抗体のペアでサンドイッチELISAにより比色定量するキット。特異性：C-peptideやproinsulinには交差しない，測定試料：血清,血漿(EDTA/ヘパリン)，必要試料量：25 μl，測定範囲：3-200 mU/L，測定波長：450 nm，感度：1 mU/l，インキュベーション時間：60+15分，種交差性：Human，検出方法：呈色，アッセイ法：サンドイッチELISA，アッセイ数：10×96 well |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 別包装品 | 別包装品あり | ||||||
| 法規制等 | |||||||
| 保存条件 | 4℃ | 法規備考 | |||||
| 掲載カタログ |
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C-Peptide, Human, ELISA Kit, Specific, Mercodia (96well)
文献数： 22
- 商品コード：10-1136-01
- メーカー：MRD
- 包装：1kit
- 価格：¥127,000
- 在庫：3個以上
- 納期：10日程度 ※※ 表示されている納期は弊社に在庫がなく、取り寄せた場合の目安納期となります。
- 法規制等：
| 説明文 | ヒトC-peptideを比色法により定量するELISAキット。2種類のモノクローナル抗体を用いたサンドイッチ法を採用し，厳格な品質基準にパスしているため，高感度で非常に優れた特異性および再現性が得られる。アッセイ法：呈色，測定時間：60 + 60 + 15分, 測定試料：血清，血漿（EDTA,ヘパリン処理），尿， 測定範囲：100～4,000 pmol/L，検出限界：25 pmol/L ，測定波長：450 nm。感度：15 pmol/L，測定試料：血清,血漿(EDTA/ヘパリン),，種交差性：Human，測定範囲：100-4,000 pmol/L，検出方法：呈色，測定波長：450 nm，アッセイ法：サンドイッチELISA，アッセイ数：96 well |
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|---|---|---|---|
| 法規制等 | |||
| 保存条件 | 4℃ | 法規備考 | |
| 掲載カタログ |
ニュース2021年5月1日号 p.5 ニュース2024年12月15日号 p.13
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| 製品記事 | Insulin / Proinsulin / Iso-insulin / C-peptide / Lispro ELISA Kit Mercodia Human Insulin ELISA Kit Mercodia ヒト肥満関連因子 ELISA Kit Mercodiaヒトインスリン関連因子ELISA Kit Mercodia C-ペプチドELISAキットシリーズ 糖尿病の研究に インスリン／C-ペプチド／グルカゴン測定キット -Mercodia社特集 |
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表示価格に、消費税等は含まれていません。一部価格が予告なく変更される場合がありますので、あらかじめご了承下さい。